Det kreves en generell kompetanseheving innen temaet seksualitet, både hos de som yter tjenester og de som mottar tjenester. Men viktigst av alt kreves det en diskusjon om hvor langt bistandsytere kan gå for å hjelpe.
Det skriver Bernt Barstad i dette gjesteinnlegget. Bernt er vernepleier og spesialist i Sexologisk rådgivning. Han jobber i habiliteringstjenesten for voksne i Sør-Trøndelag. Viktig tema. Takk for at du deler dine tanker, Bernt.
Er bruk av prostituerte løsningen for funksjonshemmede?
Jeg har ikke sett filmen Scarlet Road, som ble vist på BIFF (Bergen Internasjonale Film Festival)for noen dager siden, jeg har heller ikke tatt del i den påfølgende debatten. Derimot har jeg de siste 15 årene jobbet med funksjonshemmede og seksualitet, jeg har jobbet mer enn 20 år i habiliteringstjenesten, og har utdanning i vernepleie og sexologi. Følgelig påstår jeg å ha belegg for å mene noe om saken. Lørdag 27. oktober ble dette tatt opp som tema i NRK P1’s Ukeslutt, hvor filmen ble omtalt, og hvor journalisten blant annet hadde intervjuet en prostituert som viste til sine erfaringer med funksjonshemmede som kunder, hun hadde intervjuet funksjonshemmede og en spesialist i sexologisk rådgiving. Konklusjonen var ikke entydig, og jeg savner noe mer. Jeg savner det som skjer før problemstillingen bruk av prostituerte eller ikke. Jeg savner en debatt som sier noe om hva dette problemet er.
La meg først avklare utfordringen knyttet til bruk av prostituerte, ikke for å legge den død, men for å legge den til side. Funksjonshemmede er som andre mennesker, hva holdninger, tanker, etikk og moral angår. Allerede med et slikt selvfølgelig utgangspunkt vil mange falle fra som potensielle kunder til prostituerte. Jeg har ikke konkrete tall, men la oss for enkelthetens skyld si at halvparten av disse menneskene er kvinner. Hvor mange mannlige prostituerte er tilgjengelig til å gi funksjonshemmede kvinner tilfredsstillelse? Hindringene for at prostituerte kan løse de seksuelle utfordringene mennesker med funksjonshemning opplever er mange. Jeg vil kort oppsummere tre grunner til å legge den delen av debatten til side:
- Prostitusjon er ulovlig – bruk av prostituerte som løsning av seksuelle problemer for funksjonshemmede vil kriminalisere den funksjonshemmede.
- Prostitusjon er forbundet med skam – bruk av prostituerte vil føre til en ytterligere stigmatisering av funksjonshemmede – ikke bare den som får bistand av den prostituerte, men også gruppen funksjonshemmede som helhet.
- I denne konteksten er bruk av prostituerte også kvinnediskriminerende, ikke fordi prostitusjon i seg selv nødvendigvis er det, men fordi dette er et tilbud som i stor grad er for menn – som kan føre til at funksjonshemmede kvinner blir ekskludert.
Retten til et seksualliv finner man omtalt flere steder i nasjonale og internasjonale føringer. En av utfordringene er at mange, deriblant media, setter likhetstegn mellom seksualitet og samleie. Jeg mener debatten ikke skal handle om samleie eller ikke, men en rett til seksuell tilfredsstillelse. Den mest vanlige formen for seksuell tilfredsstillelse for mennesker som ikke er i parforhold er onanering. De fleste funksjonsfriske mennesker som ikke har partner, tilfredsstiller seg selv når de har behov for det. Underforstått, det er vanlig å tilfredsstille seg selv, det er uvanlig å benytte seg av prostituerte.
Jeg mener diskusjonen som kom i kjølvannet av Scarlet Road starter på feil plan. Diskusjonen burde ha startet med en diskusjon om hva funksjonshemmede ønsker av bistand og hvordan de kan få denne. Gjennom en slik vinkling vil trolig flere funksjonshemmede fått adekvat hjelp for å ivareta sine behov.
Sentralt i den diskusjonen må det være en del forutsetninger. Rett til seksualitet bør være sentralt. Det finnes en del hjelpemiddel på markedet som for mange vil kunne fungere uten bistand fra andre. Graden av bistand på dette området er en utfordring, den enkelte funksjonshemmede har sine grenser, og den enkelte bistandsyter har sine. Det vil ofte kunne oppstå en avstand mellom den bistand som er tilstrekkelig for å oppnå tilfredsstillelse og den bistand som er tilgjengelig. Denne avstanden kan elimineres med adekvate hjelpemiddel eller adekvat bistand, for å klare det kreves kompetanse og kommunikasjon.
Det er ikke enkelt, det kreves et miljø hvor seksualitet er et tema og arbeidsområde, og som er seksualvennlig. Videre kreves det ekstern veiledning fra dedikerte og seriøse aktører, personer som evner å veilede den enkelte (tjenestemottaker og tjenesteyter) i seksualitet. I tillegg er det nødvendig å veilede og bistå med desensitivisering, det vil si den prosessen mange må gjennom for å bli trygg og fortrolig i veiledningen. Det kreves en generell kompetanseheving innen temaet seksualitet, både hos de som yter tjenester og de som mottar tjenester. Men viktigst av alt kreves det en diskusjon om hvor langt bistandsytere kan gå for å hjelpe. Det er ingen nedfelte regler eller rutiner på hvor tett på vedkommende man kan gå i veiledning og opplæring, dette gjelder også for fagfolk. Jeg mener vi som er spesialister må ha denne diskusjonen, sexologer må komme til enighet om hvilken bistand som er akseptabel, og hvordan nødvendig kompetanse skal overføres til de som yter bistand i hverdagen. Temaer fra fagfeltet sexologi må få plass i de aktuelle utdanningene, slik at nyutdannede helse- og sosialarbeidere har nødvendig kompetanse til å møte utfordringene som måtte oppstå knyttet til seksualitet – eller seksuelle overgrep for den saks skyld. Det kreves med andre ord en tydelig seksualpolitikk.
Bernt Barstad
Spesialist i Sexologisk rådgiving NACS
19/11/2012 at 21:28
Jeg leste ikke hele teksten, men ser problemstillingen er et uttrykk for grufull ignoranse: For det første vil prostituerte bare være tilgjengelige så lenge enkelte folkeslag blir undertrykket og fratatt retten og muligheten til å tjene til sitt livsopphold på andre måter, fordi de perverst rike skal fortsette å være nettopp det. Eller evt. at narkomane og andre med sosiale problemer som tvinger dem til prostitusjon ikke får tilbud om hjelp. Så det forutsettes og aksepteres at situasjonen fortsetter. For det andre mangler en grunnleggende forståelse for menneskelig biologi. Seksuelle drifter skapes av hormonproduksjon, og blir sterkere når hormonproduserende kjertler varmes opp – ved høy metabolisme på grunn av kjøttspising blandt annet. Menneskets indre organer, fordøyelse og tenner egner seg best til å spise vegetarisk:)
21/11/2012 at 19:06
Hei «upublisert». Fint at du kommenterer, men anbefaler deg selvsagt å lese hele teksten før du skriver. Da vil du se at artikkelforfatteren påpeker at det er flere grunner til å legge diskusjonen om prostitusjon til side. For det andre reagerer jeg på det siste du skriver. det kan forstås som at du mener at spørsmålet om seksualitet kan reduseres til et spørsmål om kosthold. Det håper jeg ikke folk ute i tjenestene tenker.
21/11/2012 at 21:15
Jeg reagerte altså på at dette i det hele tatt var et tema for diskusjon.
Hvis folk i tjenestene reduserer kontroll av seksuelle drifter til et spørsmål bare om kosthold, vil nok mange bli skuffet. Men jeg er sikker på at flere vil bli positivt overrasket:)
22/11/2012 at 10:57
Nå er det ikke jeg som reiste diskusjonen, den har blitt reist før – mange ganger. Det jeg reagerer på er at hver gang dette blir en diskusjon så søker de løsninger som ikke er mulige (som for eksempel bruk av prostituerte). Derimot vil jeg veldig gjerne ha diskusjon på hvordan vi som tjenesteytere/ veiledere skal møte utfordringene knyttet til uforløst seksualitet hos våre brukere.
23/11/2012 at 10:33
Nå har jeg lest teksten og sett litt på filmen men det ser ut til at vi er enige om at prostitusjon ikke er noen løsning. Jeg regner med at du ikke jobber med utviklingshemmede Bernt men jeg vil gjerne gi et bidrag til diskusjon. En mulighet er å lære av bevegelsen Ananda Marga som underviser yoga, meditasjon og livsstil, og som gjør sosialt arbeid. Den drives av omkring 1500 munker og nonner, i tillegg til unge heltidsfrivillige. Disse lever i sølibat og følger et par hundre skrevne regler og enda flere uskrevne regler som hjelper dem å holde hodet kaldt. Jeg har selv vært frivillig og kjenner reglene godt: Det ene er å unngå afrodisier i maten, som kjøtt, fisk, løk og hvitløk. Dette må naturligvis aldri innføres under tvang, men det bør heller ikke være nødvendig ettersom en kan oppnå den samme smaksrikdommen uten disse ingrediensene. Like viktig er det med enkel regelmessig meditasjon som roer ned og gir kontroll over sinnet. Det er nok ikke alle meditasjoner som har denne effekten. Annet som kan nevnes:
-Skylle underlivet med kjølig vann (litt under kroppstemperatur) etter toalettbesøk for å hindre bakterievekst, varme og økt produksjon av kjønnshormon
-Unngå rusmidler som alkohol
-Menn skal bruke et spesielt undertøy som unngår stimulering av underlivet og som holder forhuden nede – dette unngår bakterievekst og varme. Kvinner tettsittende undertøy
-Gjøre halvbad før meditasjon og søvn, og før måltid hvis en ikke har gjort meditasjon først. Dette går ut på å ta kjølig vann på legger, føtter, underliv, nakke og øyne.
-Et viktig poeng ser ut til å være å unngå forstoppelse fordi dette har uønsket effekt. En regel for å unngå dette er å ikke spise mer enn fire ganger daglig
-Fasting to døgn hver måned
Jeg kan formidle kontakt til en munk eller nonne i Norge som gratis kan fortelle mer om dette. Mitt nr.: 41257438, mail: oekf@yahoo.no
Hilsen Øyvind F. PS signaturen Upublisert kommer opp automatisk på wp:)
26/11/2012 at 19:27
Hei igjen
Jeg synes arbeidet til Ananda Magra er spennende, men er svært skeptisk til at dette koples opp i mot tjenestene til personer med utviklingshemning, og enda mer skeptisk til at dette koples opp i mot tjenestene til personer med utviklingshemning og seksualitet. Utgangspunktet for tjenestene må være hvordan de best mulig kan støtte opp om et godt seksualliv for alle. De må i utgangspunktet ikke ha som mål å redusere behovet for et seksualliv. Det håper jeg de fleste er enige med meg om.
27/11/2012 at 20:31
Fordi brukerne har rett til medbestemmelse over saker som angår dem? Selvfølgelig. Men det kan jo hende at et slikt opplegg passer godt for noen, for som du selv har sagt er alle brukere forskjellige. Du ville vel ikke nekte utviklingshemmed retten til å velge et opplegg som kan være bra for dem? Tror også at dem som underviste slikt selv burde praktisere det for å fremstå som eksempel.
28/11/2012 at 17:06
Dette kan kanskje være et opplegg i noen få tilfeller der personen selv ønsker det. Det personene selv ønsker må være grunnleggende. Jeg er dog redd for at reduksjon eller ignorering av seksuelle behov har vært utgangspunkt for tjenester litt for mange ganger. Først og fremst handler det vel om å bistå folk til et godt seksualliv.